ЗАЯВЛЕНИЕ

в порядке ст. ст. 140, 141, 144, 145

о преступлении -

умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

(ст. 111 УК РФ)

Вечером 00.00.201_ года (примерно в ___ час. __ мин.)  я возвращался домой по адресу:_________________, около подъезда №__ этого же дома на скамейке сидела группа нетрезвых подростков в количестве 5 человек. Когда я стал подходить к входной двери, один из этих ребят окрикнул меня и попросил дать сотовый телефон, чтобы позвонить. Я ответил, что у меня нет с собой телефона, после чего в мой адрес подростки поочередно стали выкрикивать угрозы и затем ко мне подошли двое молодых людей, примерно 16-17 лет и начали поочередно наносить удары в брюшную область. Они выглядели следующим образом – один был светловолосый, низкого роста (165 см) и крепкого телосложения, одет в зеленую спортивную кофту, второй был среднего роста около 175 см, с русыми волосами, одет в черную олимпийку с белыми полосками на рукавах. Я попытался закрыться от ударов, после чего меня сбили с ног и стали избивать ногами, нанося удары по всему телу и голове. Через какое-то время я увидел в руках одного из подростков металлическую дубинку, которой мне также продолжили наносить удары, пока я не потерял сознание. Я отчетливо помню, что дубинка была в руках молодого человека, который был низкого роста. Происходящее  из окна видела соседка ____________ (ФИО), проживающая в квартире №___, она позвонила в полицию и вызвала скорую медицинскую помощь. Приехавшие сотрудники патрульно-постовой службы задержали всех молодых людей, и в случае необходимости я смогу опознать двоих, которые избивали меня.

Также около подъезда №__  дома ведется видеонаблюдение, которое жильцы  нашего дома установили самостоятельно для поддержания порядка и безопасности, видеорегистратор находится в технической комнате в подвальном помещении. Ключи от данного помещения может предоставить старшая по подъезду _________________(ФИО), проживающая в кв. №___.

По результатам избиения мной были получены следующие травмы: перелом трех ребер, перелом ключицы, перелом костей предплечья и получена закрытая черепно-мозговая травма.

В период с 00.00.201_ года по 00.00.201_ года я находился на стационарном лечении в травматологическом отделении в _____________больнице г. _________.

В связи с вышеизложенным и руководствуясь  ст.ст. 140, 141 УПК РФ,

 ПРОШУ:

 1.   В соответствии с ч. 1 ст. 144 УПК РФ, подп. 2 п. 5, разделом II Типового положения о едином порядке организации приема регистрации и проверки сообщений о преступлениях (далее – Типовое положение), утвержденного Приказом Генеральной прокуратуры Российской Федерации, МВД России, МЧС России, Минюста России, ФСБ России, Минэкономразвития России, ФСКН России от 29 декабря 2005 года № 39/1070/1021/253/780/353/399, принять настоящее заявление.

2.   В соответствии с ч. 4 ст. 144 УПК РФ, п. 12, 14 Типового положения, выдать заявителю под роспись на корешке уведомления документ (талон-уведомление) о принятии сообщения о преступлении с указанием данных о лице, его принявшем, а также даты и времени его принятия (приложение к Типовому положению).

3.   В соответствии с пп. 16, 24 Типового положения зарегистрировать настоящее заявление в книге регистрации сообщений с обязательным указанием всех необходимых согласно п. 23 Типового положения сведений.

4.   В соответствии с ч. 1 ст. 144 УПК РФ, разделом IV Типового положения, проверить настоящее заявление о преступлении и принять по нему, в соответствии с ч. 4 ст. 7 УПК РФ, законное, обоснованное и мотивированное решение, не позднее 3 суток с момента поступления настоящего заявления. Сообщить заявителю о принятом решении в письменном виде.

5.   В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 145 УПК РФ, п. 31 Типового положения, в случае, если будет установлено, что настоящее заявление с учетом территориальности подлежит передаче в другой орган по подследственности, вынести соответствующее Постановление и вручить экземпляр данного Постановления заявителю, а также, в соответствии с ч. 3 ст. 145, принять меры по сохранению следов преступления.

6.   В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 145, ст. 146 УПК РФ, возбудить уголовное дело в отношении задержанных лиц за совершение преступления, предусмотренного ст. 111 УК РФ, вынести соответствующее Постановление о возбуждении уголовного дела, экземпляр которого вручить заявителю.

7.   В случае возбуждения уголовного дела, в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 145, ст. 146 УПК РФ, приобщить настоящее заявление к материалам дела.

8.  В соответствии со ст. 42 УПК РФ признать меня потерпевшим по уголовному делу, о чем вынести соответствующее постановление.

9.   В случае отказа в возбуждении уголовного дела по настоящему заявлению, в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 145, ст. 148 УПК РФ, письменно известить об этом меня, вынести соответствующее Постановление, вручить его экземпляр заявителю, а также ознакомить меня с материалами проверки.

«___» _____________ 20__ г.

_____________________________________

подпись                                 (Ф.И.О)

Об уголовной ответственности за заведомо ложный донос о совершении преступления по ст. 306 УК РФ предупрежден

_____________________________________

       подпись        

- Защита прав потерпевшего;

- Возбуждение уголовного дела;

- Доказательства;

- Доказывание;